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榆陽區婦幼保健院影像科普系列3-關愛婦幼篇

發布日期:2019-10-21 09:17
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為什么做了乳腺鉬靶X線拍片還要做超聲?

其實,鉬靶X線拍片和乳腺超聲是兩種完全不同的檢查手段,并且各有優劣,并不能相互代替,由于乳腺鉬靶X線片對鈣化,尤其是對微小鈣化的觀察顯著優于超聲和其他檢查,并且乳腺惡性腫瘤的特征表現之一是有微小鈣化病灶。

鉬靶對不規則的微小鈣化區域檢出時間亦早于臨床查體,可以檢查出85%-90%的50歲以上的乳腺癌及臨床觸診陰性的乳腺癌。對于以鈣化為主要表現的導管內原位癌具有很高的敏感性和特異性。這并不代表只做鉬靶就夠了,如果是致密型乳腺、乳房體積偏小或腫塊未包括在鉬靶片范圍內,可能造成遺漏。

鉬靶對鈣化非常敏感,但對乳腺結節就表現平平了,尤其是致密型腺體。鉬靶對直徑在1厘米-2厘米的結節有時可能檢查不到,不能給臨床醫生提供準確的診斷依據。超聲檢查對乳腺結節非常敏感,0.5厘米以上的結節都可以發現。而且在檢查的過程中,超聲可以觀察到與結節有關的很多信息,比如大小、形態、回聲、血流、與周圍關系等各個方面,通過多種信息的綜合考量給出最后的診斷。所以還需要進行乳腺超聲檢查判斷有無結節。

鉬靶對鈣化敏感,而超聲對結節敏感,鈣化和結節都是乳腺癌會表現出來的形式,所以這兩種檢查誰也不能代替誰,它們是互補的關系。

放射科主任高永華

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放射科高主任簡介:

高永華,放射科主任,醫學影像診斷副主任醫師,延安大學本科學歷,陜西省抗癌協會腫瘤影像專委會青年委員,陜西省醫師協會會員。2014年至2019年任星元醫院CT室副主任。先后在北京友誼醫院、陜西省結核病院、上海仁濟醫院、中日友好醫院、北京兒童醫院、西交大一附院、北京同仁醫院進修學習,從事醫學影像工作20余年,擅長影像診斷與鑒別診斷及胸部CT引導下穿刺活檢技術的應用。發表專業論文20余篇,榮獲各級各類獎項10余項。

本文來源:榆陽區婦幼保健院編輯:曹燕子

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